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面部色素斑和痣的鉴别及治疗

激光祛斑2019-08-26 08:44:44人阅读评论

  随着年龄的增长,很多女性都开始被脸上的斑斑点点所困扰,为了祛斑花费了不少的时间和金钱。但是脸上的斑点是有很多种类的,不同类型的斑点防治的方法也更是不尽相同,因此在祛斑前,应先搞清楚你脸上到底是什么斑,分斑分治,才能更有效的祛除色斑。

  作为女人,最害怕的就是脸上长斑!雀斑、黄褐斑、真皮斑...令姑娘们很是头疼。色斑和痣的种类多种多样,大家对其很难分辨清楚,那么,如何区分色斑和痣呢?下面我们就来一起认识下生活中我们较为常见的一些斑斑点点,希望对大家有所帮助!

  1、雀斑:

  雀斑呈点状颗粒状清晰,不粘连。小到针尖而大到米粒呈褐色浅褐色,深褐色,常出现于额,鼻梁,脸颊等处。会随着季节变化而变化,身体原因,影响其变深(熬夜,内分泌作息不正常,压力大等。)

  显性,六到12岁开始形成,18岁左右到达高峰期。隐性,大多在妊娠后出现于面部。只要是雀斑,就是遗传基因引起的,有隔代遗传。

  每一颗雀斑都是病变的遗传基因导致以固体的形式存在于皮肤基底层。雀斑的遗传基因在紫外线的照射下基底层的络氨酸酶活性增强,形成色素即雀斑。

  2、雀斑样痣:

  雀斑样痣表现为非常类似于雀斑的褐色斑点样皮损,以散在的浅褐色或深褐色斑点为特征,与皮肤表皮平齐,或微微隆起。可发生于身体任何部位的皮肤皮肤黏膜交界处。皮损好发于面部、颈部肩部和手背。颜色较雀斑深,可发生在任何部位,与日晒无关。常一侧,一般表现为密集,多呈局限性片状分布。

  3、黄褐斑:

  黄褐斑是皮肤底层游离的色素聚集在一起。呈片状是常见的面部色素沉着病。因部位不同,分为肝斑,蝴蝶斑,性斑,上唇斑。特点为弥散的色素边缘不清晰,颜色呈淡黄色,深黄色,褐色。

  4、真皮斑:

  真皮斑是真皮部位色素沉着或色素沉着与铅汞毒素的残留物。皮下纤维组织坏死,真皮层色素聚集。又称褐青色痣。形态呈颗粒状,小片状,雾状。颜色呈黄褐色,青褐色,黑褐色,或紫褐色。分布于双侧颧部、颞部、额部、鼻部及眶下等。双侧对称,8-20颗左右,冬轻夏重,日晒、睡眠不足时加深。

  5、老年斑:

  老年斑在医学上称为脂溢性角化病,是一种色素沉积在皮肤上的表现,多发生在中年以上的人群中,当然也可以发生在30岁左右的年轻人的面部。一般呈圆形或椭圆形,界线清楚,多出现在面部、额头、背部、颈部、胸前等,有时候也可能出现在上肢等部位,也是非常影响美观的。

  6、太田痣:

  此种黑色素细胞增生的范围,从嘴角向上至额头的部位都可能连成一片深蓝灰色的斑,绝大多数是单侧,也有少数病例双侧都有,其特征为眼睛的巩膜(眼白)的部分也有深蓝色斑点。出生时可能很淡,会越来越多越深色。有些人是出生时并没有,孩提时代甚至青春期才慢慢产生。

  7、晒斑:

  顾名思义是晒太阳引起的,因此好发于40-50岁的中年人男女性皆可,但也有人较早在20-30几岁就已长出。晒斑在临床上是境界分明的褐黑色斑点病灶可由芝麻大至十元硬币大小。好发部位是脸部、手背、背部、胸前、上下肢,但以脸部病灶较大且较明显。黑色素:黑色素是由位于皮肤表皮与真皮层间基底细胞层的黑色素细胞所制造的。

  8、咖啡斑:

  咖啡斑为淡褐色至深褐色斑或斑片,像咖啡和牛奶混合色,故又称牛奶咖啡斑。表现为类似雀斑样斑点500px左右或更大,圆形、卵圆形或不规则形状,边界清楚,表面光滑。

  9、蜘蛛痣:

  蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症,看上去恰似一个红色的蜘蛛趴在皮肤上得名。

  7、红胎记\红斑痣:

  胎记中有一种红色的称为鲜红斑痣,民间俗称为“红胎记”或“血管瘤”。多发生于头、面、颈部。出生时表现为平坦的粉红色斑块,随着年龄的增长而变成红色和紫红色。

色素斑
 

  老年斑

  一种典型的由紫外线引起的色素斑。

  通常出现在面部、手背和手臂等部位,经常接受阳光照射部位会产生茶色斑点,无固定形状,米粒大小至5厘米大小不等。可能是单发也可能多发。

  紫外线等原因导致皮肤损伤,从而引起皮肤的变化。起初颜色不明显,但逐渐加深。通常并无突起,但也有可能随时间逐渐隆起。

  此外也有可能从20岁开始发病,通常60岁以上一定会出现老人斑。老人斑是皮肤科就诊人群中最常见的色素斑。

  对于这种良性肿瘤,我推荐使用Q开关翠绿宝石激光治疗。通常激光治疗一次便可以有明显改善,如果您不想使用激光治疗,可以使用维甲酸和氢醌的外用药物治疗。

  主要治疗方法:

  Q开关翠绿宝石激光;

  氢醌、维甲酸;

  光照治疗(强脉冲光)。

  脂溢性角化病

  又称为老年疣,由于紫外线照射,引起皮肤老化,角质细胞增生。同时也会伴随老年斑的产生。是良性皮肤肿瘤,但有可能引起瘙痒。中年以后发病,60岁以上必发。多发于额头和太阳穴,也可能发于胸部。

  可以使用二氧化碳激光治疗,也可以使用冷冻治疗。

  主要治疗方法:

  二氧化碳激光治疗;

  冷冻治疗。

  雀斑

  三岁以后出现,发于鼻部、面部,左右对称,分散分布的褐色小斑点。一般大小在1~5毫米。

  女性较多,青春期时明显,中年后变淡。晒伤或妊娠会加重雀斑。有遗传倾向,可以通过适当治疗,使雀斑变得不显眼。由于紫外线会加深雀斑,日常防晒非常重要。

  可以使用Q开关翠绿宝石激光治疗,但几年后会复发。

  主要治疗方法:

  Q开关翠绿宝石激光;

  光照治疗(强脉冲光)。

  黄褐斑

  双颊和眼睛下方,对称分布的淡茶色色素斑。多发于30至60岁女性,由荷尔蒙分泌影响、皮肤过度摩擦和不当使用化妆品引起。晒伤或妊娠会加重黄褐斑。激光会加重黄褐斑,不可使用激光治疗。治疗以口服氨甲环酸为主,3个月左右见效,持续服用一年至一年半。由于氨甲环酸副作用较小,可以口服一年以上。如果想加快治疗进程,可以配合Lumixyl(外用增白剂,主要成分为十缩氨酸-12和果酸,与氢醌相比,对黑色素细胞毒性小)或离子导入治疗。

  主要治疗方法:

  离子导入;

  化学脱皮(果酸换肤)。

  炎症后色素沉着

  受急性和慢性炎症影响,在炎症消退后,引起的色素沉着。包括痤疮疤痕的色素沉着、湿疹色素沉着、外伤色素沉着和激光治疗后色素沉着等。

  一般半年后会逐渐变淡或消失,所以即使不进行治疗也没有关系。但如果想加快回复速度,可以使用离子导入、氢醌、Lumixyl。

  主要治疗方法:

  离子导入;

  氢醌和维甲酸;

  Lumixyl。

  后天性真皮黑素细胞增多症(ADM)

  真皮层黑色素细胞增多,多发于成人面颊和额头。和太田母斑类似。与雀斑相比,颜色偏向紫色或灰色。没有丰富色斑治疗经验,较难分辨黄褐斑与ADM。如果同时有黄褐斑和ADM,应该先治疗黄褐斑。

  黄褐斑与ADM的区别:

  1.黄褐斑不会出现在鼻翼两侧,而ADM可能出现在鼻翼两侧;

  2.对于面颊上的病症,黄褐斑一般散布在面颊上,而ADM一般表现为小指尖大小的小黑斑;

  3.黄褐斑一般不会出现在发际线或眼睑上。

  主要治疗方法:

  Q开关翠绿宝石激光;

  紫外线是多种色素斑形成的重要诱因,因此日常防晒保护非常重要,如涂抹防晒霜、带帽子和穿长袖等。预防比治疗更为重要。

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