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解读玫瑰痤疮

痤疮2019-07-30 10:01:40人阅读评论

  痤疮,就是痘痘,这个很好理解

  玫瑰痤疮就是长得像玫瑰花的痤疮?

  当然不是这样字面意思的理解了,

  玫瑰痤疮不是痤疮

  那是啥?

  关注皮肤健康的小伙伴们会有感觉,近几年玫瑰痤疮、敏感皮肤是皮肤问题的热搜词。好像玫瑰痤疮和激素依赖皮炎、酒糟鼻、脂溢性皮炎这些疾病名词还经常联系在一起,和这些名词之间有啥关系?彩虹姐姐今天带你科学解读一下玫瑰痤疮。(科学依据:中外玫瑰痤疮治疗指南与共识解读,摘自《中华皮肤科杂志》)

  1. 什么是玫瑰痤疮?

  玫瑰痤疮是常见的慢性复发性炎症性面部皮肤病,表现为面中央隆凸部为主的阵发性潮红、持久性红斑及面颊、口周或鼻部毛细血管扩张、丘疹或丘脓疱疹,伴或不伴眼部症状以及主观症状如灼热、刺痛、干燥或瘙痒。

  2. 玫瑰痤疮长啥样

  玫瑰痤疮具有这样几个特征

  1.皮肤泛红(受到温度变化、使用护肤品等因素的刺激会出现暂时性红斑);

  2.出现持续性红斑;

  3.隐约可见的扩张型毛细血管(典型可见大小不等的红血丝);

  4.泛红的皮肤上有痘痘样的凸起(丘疹)

  贴上一张典型的玫瑰痤疮面部皮疹图片。
痤疮

  3. 玫瑰痤疮与敏感皮肤、酒糟鼻、激素依赖性皮炎分不清?

  前面提到,玫瑰痤疮、敏感皮肤是近两年皮肤问题的热搜词。到底什么是玫瑰痤疮、敏感皮肤,为什么这个医生诊断玫瑰痤疮,而到另外一位医生那里,诊断就变成了激素依赖皮炎、酒糟鼻、脂溢性皮炎?

  这些困惑是彩虹姐姐在门诊上经常会碰到的问题。实际上“敏感皮肤”和“玫瑰痤疮”,包括激素依赖皮炎、酒糟鼻、脂溢性皮炎,诊断标准存在重叠。比如符合敏感诊断的皮肤,诊断为玫瑰痤疮也没有错误,但是反过来,符合玫瑰痤疮诊断的也基本符合敏感皮肤诊断。彩虹姐姐的观点更倾向玫瑰痤疮是一种疾病名称,而敏感皮肤是皮肤的一种状态,是对皮肤问题的一种描述。

  激素依赖皮炎是能找到应用激素这个诱因,如果找不到,医生可能就会给一个玫瑰痤疮或脂溢性皮炎的诊断。酒糟鼻的皮疹特点为:面部正中部位的丘疹、脓疱、毛细血管扩张鼻翼增生会更为明显。这样解释你会明白一些吧。

  无论是敏感皮肤还是“所谓的”玫瑰痤疮(红脸),在目前看来大多数都是“屏障功能受损”后的一种临床表现,或者说原因就在这里,所以无论是敏感还是玫瑰,治疗修复屏障一定是非常重要的临床路径。

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