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痤疮你真的了解了吗

痤疮2019-07-27 09:14:59人阅读评论



  1痤疮的发生机制

  导致痤疮的三个原因分别是毛孔堵塞、皮脂分泌过多、皮脂腺毛囊中痤疮丙酸杆菌定植。过去的40年,这三种因素被认为是主要发病机制。随着医学的发展,科学家们发现,痤疮的发病机制远不是上述三个因素那么简单,详细的发病机制将在之后的章节介绍。

  2毛囊皮脂腺与三种痤疮

  毛囊皮脂腺单位是皮肤的附属器,它包括三部分:毛囊管、毛发单元及皮脂腺。

  毛发和皮脂都会通过毛囊输送到皮肤表面。

  在三种类型的痤疮中(寻常痤疮、玫瑰痤疮、反常性痤疮 ),组成毛囊皮脂腺单位的三个亚单位起的作用是不同的。

  微粉刺是导致寻常痤疮毛囊堵塞的第一阶段。

  3粉刺、脓疱、结节、瘢痕及色沉

  每一个粉刺都可能有不同的结局。

  开口粉刺可能会停止增长,排出粉刺内容物,然后消失。也可能会继续长大,可能会发生感染,发展成毛囊性脓疱。也可能朝深处发展,从而导致炎性痤疮丘疹。附近的粉刺、丘疹、脓疱也会参与这个过程(无论是开口的还是闭口的),从而形成痤疮结节。如果大量的结节聚合,结节间的炎症组织就会分解,从而形成炎性肿块,称为“聚合性痤疮”。如果这种类型的痤疮突然发生关节疼痛和发热,则称为“爆发性痤疮”

  闭口粉刺可能转变成开口粉刺,也可能直接爆发成丘疹或脓疱。

  炎症逐渐消退时,瘢痕也逐渐形成。可能是看不出来的轻微瘢痕或是随时间逐渐消退的色沉(炎症后色素沉着)。如果在修复过程中机体发生过度增生反应,就会形成肥厚性瘢痕。

  异维A 酸清除痤疮后遗留的肥厚性瘢痕和肩部早期

  瘢痕疙瘩

  4玫瑰痤疮

  玫瑰痤疮与寻常痤疮同属于毛囊皮脂腺疾病,但发病原因不尽相同。

  玫瑰痤疮不会出现粉刺,因皮肤背景色为玫瑰色而得名。

  扩张的毛细血管产生了玫瑰色的背景

痤疮

 5反常性痤疮

  本病常见于腋窝、腹股沟皱褶处、会阴、生殖器和肛周。首发表现常是单个、深红-紫色疼痛性结节,经常被误诊为感染形成的“疖子”。皮损可能会高于皮肤表面并排出内容物;肿块可能向一侧扩大发展,并向深部发展形成窦道。

  骶尾部的反常性痤疮/化脓性汗腺炎7痤疮严重程度的分级

  在国外,三种痤疮有各种各样的分级标准,通过量表来评价痤疮的严重程度。目前还没有统一的分级标准及量表。

  在临床上接诊时,医生常常询问:“你还好吗?”“你现在最大的问题是什么?”“我可以看一看吗?”

  这三个问题及其答案是最好的评分系统,并且自然而然的直接指向最重要的问题——“我该如何帮助他?”。

  6预防瘢痕

  形成像这样的瘢痕使患者和皮肤科医生都很心痛,如果及早治疗,这种情况是可以避免的。

  患者的母亲不允许患者服用任何口服药,并坚持认为食用健康的乳制品可以使病情停止发展

痤疮

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